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7.
Actas dermo-sifiliogr. (Ed. impr.) ; 106(4): 271-277, mayo 2015. tab, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-138056

RESUMO

Hasta hace pocos años las guías clínicas y revisiones sobre tratamientos de la hiperhidrosis consideraban que no existía evidencia de la utilidad de los tratamientos sistémicos, y que se asociaban a un perfil intolerable de efectos adversos, siendo desaconsejados. Sin embargo, en los últimos años diferentes estudios han ido mostrando la eficacia de los mismos, asociándose a un perfil de efectos adversos por lo general aceptable cuando se usan de forma apropiada, convirtiéndose en una alternativa terapéutica más en el tratamiento de la hiperhidrosis, de especial relevancia en casos de hiperhidrosis generalizada, multifocal o resistente a otros tratamientos. Mediante esta revisión, la primera centrada en este tema, se repasarán los diferentes tratamientos sistémicos actualmente disponibles para la hiperhidrosis, incluyendo antihipertensivos, psicofármacos y, fundamentalmente, los anticolinérgicos orales, aunque ninguno tiene indicación aprobada en el tratamiento de la hiperhidrosis


Until quite recently, clinical guidelines and reviews on the treatment of hyperhidrosis advised against the use of systemic therapies based on their unacceptable adverse effects and a lack of evidence of usefulness. Numerous studies published over the past few years, however, have shown that, when used appropriately, these treatments are effective and in general have a favorable tolerability profile, making them an additional option for the treatment of hyperhidrosis, particularly for disease that is widespread, multifocal, or resistant to other treatments. In this review, the first of its kind, we examine the systemic therapies available for hyperhidrosis, including antihypertensives, psychoactive agents, and in particular oral anticholinergics, although none of these drugs are currently approved for this indication


Assuntos
Humanos , Hiperidrose/tratamento farmacológico , Glicopirrolato/uso terapêutico , Parassimpatolíticos/uso terapêutico , Uso Off-Label , Anti-Hipertensivos/uso terapêutico , Antagonistas Colinérgicos/uso terapêutico , Psicotrópicos/uso terapêutico
8.
Actas dermo-sifiliogr. (Ed. impr.) ; 106(1): 51-60, ene.-feb. 2015. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-133278

RESUMO

Introducción y objetivos: El desarrollo de programas de prevención y detección de cáncer cutáneo específicamente dirigidos a grupos diana -de mayor rentabilidad que aquellos desarrollados sobre la población general- es necesario. Intervenciones en enclaves turísticos al aire libre ya demostraron eficacia, aunque no existen campanas específicas en campos de golf. Nuestros objetivos fueron describir el perfil de riesgo de los trabajadores y jugadores de golf y evaluar el impacto de una intervención. Material y métodos: Estudio transversal descriptivo desarrollado en 6 campos de golf, realizándose cuestionarios sobre datos demográficos, factores de riesgo y hábitos de exposición solar y fotoprotección, examen cutáneo. Se impartió consejo sanitario en fotoprotección, autoexamen y cremas fotoprotectoras, y finalmente se completaron encuestas de satisfacción e intención de cambio. Se midió el efecto en términos de: diagnósticos realizados, satisfacción con la intervención e intención expresada de cambio y efecto potencial en términos de factores de riesgo presentes. Resultados: De 351 participantes (el 57% golfistas, el resto trabajadores) el 70,4% tenían piel clara, el 11,7% tenían antecedentes familiares y el 8,5% personales de cáncer de piel. Entre los golfistas se diagnosticó cáncer cutáneo en el 10,7% y queratosis actínicas en el 40%. El 99,4% de los participantes valoró las jornadas positivamente, el 93,9% refirió intención de mejorar sus hábitos de fotoexposición y el 93,4% intención de examinarse la piel más frecuentemente. Conclusiones: Trabajadores de campos de golf y especialmente golfistas se confirman como una importante diana para la prevención del cáncer cutáneo. Esta es la primera campaña dirigida a estos grupos, resultando factible y útil el desarrollo de las mismas; su éxito parece relacionado con el desarrollo en el propio escenario, la intervención multicomponente y su estrategia publicitaria motivacional (AU)


Background and objectives: Skin cancer prevention and detection campaigns targeting specific groups are necessary and have proven to be more effective than those aimed at the general population. Interventions in outdoor tourist spots have proven successful, although none have specifically targeted golf courses. The aims of this study were to describe the risk profile of golfers and golf course workers and evaluate the impact of a skin cancer prevention and early detection intervention. Material and methods: This was a cross-sectional descriptive study conducted at 6 golf courses. The intervention included a skin examination and completion of a questionnaire about demographic details, risk factors, and sun exposure and sun protection habits. Participants were also given advice on sun protection measures, self-examination, and use of sunscreens, and were asked about their satisfaction with the intervention and their intention to change their current behaviors. The effect was measured in terms of the diagnoses made, satisfaction with the intervention, reported intention to change, and potential effect in terms of existing risk factors. Results: Of the 351 participants (57% golfers and 43% golf course workers), 70.4% had fair skin, 11.7% had a family history of skin cancer, and 8.5% had a personal history of skin cancer. Skin cancer and actinic keratoses were diagnosed in 10.7% and 40% of the golfers, respectively. The session was rated positively by 99.4% of the participants; 93.9% stated that they intended to improve their sun exposure habits and 93.4% said that they planned to examine their skin more frequently. Conclusions: Our findings confirm that golf course workers and, in particular, golfers are an important target for skin cancer prevention campaigns. This is the first intervention to specifically target golf courses, and it proved to be both feasible and useful. Its success appears to be attributable to numerous factors: it was conducted at golf courses, had multiple components, and was preceded by a motivational campaign (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Masculino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias Cutâneas/epidemiologia , Protetores Solares/uso terapêutico , Golfe , Detecção Precoce de Câncer/métodos , Exposição Ambiental , Ceratose Actínica/epidemiologia , Transtornos de Fotossensibilidade/epidemiologia , Espanha , Luz Solar/efeitos adversos
9.
Actas dermo-sifiliogr. (Ed. impr.) ; 105(10): 935-939, dic. 2014. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-130742

RESUMO

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS: La determinación del subtipo histológico de carcinoma basocelular (CBC) es crucial en el adecuado abordaje del mismo (sobre todo diferenciar variantes agresivas de no agresivas). En ocasiones la biopsia falla en la correcta catalogación del mismo con sus conocidas consecuencias. La ecografía cutánea de alta frecuencia (ECAF) es una técnica reciente que ha mostrado potencialidad en la distinción de variantes de CBC. El objetivo del estudio fue mostrar la posible utilidad de la ECAF en la identificación de la invasividad del CBC recurrente tras tratamientos no quirúrgicos diagnosticados mediante biopsia como no invasivos. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio observacional, prospectivo de casos consecutivos de CBC con sospecha clínica de recurrencia tras tratamiento no quirúrgico y que previamente a dicho tratamiento habían sido diagnosticados por biopsia-punch como variantes superficiales. Previamente a la extirpación quirúrgica de los mismos se realizó una ecografía de la lesión y posteriormente un punch de la zona sospechosa de persistencia. Finalmente se estudió la tasa de concordancia entre los resultados diagnósticos de cada una de las pruebas (ECAF, biopsia-punch y biopsia escisional). RESULTADOS: Se incluyeron 8 casos. De entre los 4 casos en los que la biopsia-punch realizó una mala clasificación de invasividad (eran realmente subtipos invasivos pero la biopsia-punch determinó subtipos superficiales), la ECAF fue capaz de detectar dicha invasividad en 3 de ellos. CONCLUSIÓN: La ECAF podría ser de utilidad en la detección de persistencias tumorales de CBC tras tratamientos no quirúrgicos, permitiendo guiar la biopsia-punch en la detección del área más sospechosa de infiltración


INTRODUCTION AND OBJECTIVES: Accurate subtyping of basal cell carcinoma (BCC) is crucial for the effective management of this disease and it is particularly important to distinguish between aggressive and nonaggressive histologic variants. Histologic subtype is not always accurately identified by biopsy and this can have serious implications. High-resolution ultrasound (HRUS) is a recent technique that has proven to be of value in differentiating between variants of BCC. The aim of this study was to investigate the potential usefulness of HRUS for detecting invasive disease in recurrent BCC treated nonsurgically following an initial diagnosis of noninvasive BCC by biopsy. MATERIAL AND METHODS: This was a prospective observational study of consecutive cases of BCC with clinical suspicion of recurrence following nonsurgical treatment and a pretreatment diagnosis of superficial BCC by punch biopsy. Before surgical excision, the recurrent lesions were evaluated by HRUS followed by a punch biopsy of the site of suspected recurrence. The diagnostic agreement between HRUS, punch biopsy, and excisional biopsy was then evaluated. RESULTS: Eight lesions were studied. HRUS identified invasive disease in 3 of the 4 cases that were incorrectly classified as superficial subtypes by punch biopsy. CONCLUSION: HRUS could be useful for detecting persistent tumor after nonsurgical treatment and for choosing the site most likely to harbor invasive disease for punch biopsy


Assuntos
Humanos , Carcinoma Basocelular , Neoplasias Cutâneas , Recidiva Local de Neoplasia , Invasividade Neoplásica , Estudos Prospectivos
10.
Actas dermo-sifiliogr. (Ed. impr.) ; 105(5): 510-514, jun. 2014. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-122664

RESUMO

En la edad pediátrica existen determinados trastornos cutáneos que pueden afectar a la calidad de vida de los niños y en especial a los adolescentes, e incluso representar un obstáculo para su desarrollo psicosocial, como son el vitíligo, el acné, las malformaciones vasculares o las cicatrices posquirúrgicas. Se revisaron un total de 6 pacientes con alteraciones pigmentarias y cicatriciales de predominio facial que participaron en el taller de camuflaje de nuestro servicio desde enero a diciembre de 2012, con evaluación del impacto de su trastorno cutáneo en la calidad de vida antes y después de la sesión de maquillaje terapéutico. El maquillaje corrector es una técnica complementaria, fácilmente reproducible, económica y no invasiva que puede ser de gran utilidad en el manejo de enfermedades dermatológicas con repercusión en la esfera física y emocional de pacientes en la edad pediátrica


Certain skin conditions, such as vitiligo, acne, vascular malformations, and surgical scars, can impair the quality of life of pediatric patients, especially adolescents-even to the point of hindering psychosocial development. We review the cases of 6 patients with discoloration or scarring, predominantly of the face, who attended our cosmetic camouflage workshops from January through December 2012. The quality-of-life impact of their skin disorder was assessed before and after workshop attendance. Cosmetic camouflage is an easily replicated, cheap, and noninvasive adjunctive treatment of great potential value in managing skin conditions that impair the physical and emotional well-being of pediatric patients


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Anormalidades da Pele , Cosméticos/uso terapêutico , Cicatriz , Vitiligo , Produtos para Maquilagem Facial , Qualidade de Vida
19.
Acta pediatr. esp ; 66(3): 135-137, mar. 2008. ilus, tab
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-64853

RESUMO

El pilomatricoma es el segundo tumor benigno superficial más frecuentemente extirpado en la infancia 1. Su aspecto clínico característico es casi diagnóstico. La presencia de múltiples pilomatricomas nos debe hacer descartar ciertas patologías asociadas a este tumor. Presentamos dos casos de pilomatricomatosis múltiple (AU)


Pilomatricoma is the second most commonly excised superficial mass in childhood 1. Its typical clinical appeareance is of diagnostic value. Multiple pilomatricomas prompt clinical evaluation for related syndromes. We present two cases of multiple pilomatricomas(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Pilomatrixoma/complicações , Pilomatrixoma/diagnóstico , Pilomatrixoma/terapia , Diagnóstico Diferencial , Neoplasias da Orelha/diagnóstico , Neoplasias Cutâneas/diagnóstico , Neoplasias Cutâneas/terapia , Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina , Orelha Externa/patologia , Orelha Externa/cirurgia
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